La vitamine K2 joue un rôle essentiel dans notre organisme, elle intervient dans l’utilisation du calcium et la régulation de la coagulation. Son émergence en tant que complément alimentaire est récente et ses implications sont parfois mal comprises. Le point sur les dangers de la vitamine K2 et effets secondaires.
Focus sur la vitamine K
La vitamine K existe sous deux formes, la vitamine K1 (phylloquinone) et la vitamine K2 (ménachinone) qui se divise ensuite en sous-types. Elles ont des rôles différents qui cependant se croisent sur certains points.
La vitamine K dans les aliments
La vitamine K1 est impliquée dans la coagulation sanguine , son action se déroule au niveau du foie, et on la trouve dans les légumes verts (épinards, brocolis, choux).
La vitamine K2 agit sur la coagulation sanguine et sur la minéralisation osseuse en aidant le calcium à se fixer aux bons endroits. Elle est produite par certaines bactéries intestinales et on la trouve dans les produits fermentés, la viande et les œufs.
La vitamine K2 existe sous plusieurs formes : MK-4, MK-7, MK-8, MK-9, etc. que l’on retrouve dans l'alimentation :
- MK-4 : présente dans les produits animaux. Elle est rapidement utilisée par l'organisme et a une demi-vie courte.
- MK-7 : Forme longue, issue des produits fermentés (comme le natto). Elle reste plus longtemps dans la circulation sanguine, ce qui la rend très efficace.
- MK-8 et MK-9 : Présente principalement dans les fromages fermentés.
Le Natto est un plat traditionnel japonais exceptionnellement riche en vitamine K2, avec de grandes parts de la forme de MK-7 (menaquinone-7). Il contient environ 900-1000 µg de K2 pour 100 g alors que les fromages fermentés qui arrivent en deuxième position ne dépassent pas 100 µg de K2 pour 100g. Les autres produits
Vitamine K1 et vitamine K2
La vitamine K1 est rapidement absorbée et transportée vers le foie ou elle active les facteurs de coagulation et les protéines anticoagulantes (C et S). Sa demi-vie courte et son ciblage spécifique limitent son impact aux fonctions hépatiques. Elle est apportée par l’alimentation et utilisée en tant que complément alimentaire et médicament.
La vitamine K2 est transportée vers les tissus extra-hépatiques, notamment les os, les vaisseaux sanguins, et d’autres organes. Elle active l’ostéocalcine, les ostéoblastes et la Matrix Gla Protein (MGP) qui permettent la minéralisation osseuse, la prévention de la calcification vasculaire en réduisant la compétition pour l’utilisation du calcium entre les os et les tissus mous, et le maintien de l’équilibre calcium-phosphore dans les tissus. Sa demi-vie plus longue (notamment pour MK-7) lui permet une action prolongée dans tout l’organisme. fabriquée par nos bactéries intestinales et apportées par l’alimentation. Elle est disponible en complément alimentaire principalement sous les formes MK-4 et MK-7.
Pour en savoir plus sur les bienfaits de la vitamine K2 vous pouvez lire l‘article : Bienfaits de la vitamine K2
Dangers de la vitamine K2 avec les anticoagulants
Chez les personnes ayant un fonctionnement de la coagulation normal, la vitamine K2 n’est ni coagulante, ni anticoagulante, car elle contribue à l’équilibre de la coagulation en activant des protéines de la coagulation et des protéines anticoagulantes. Mais la vitamine K2 peut entrer en interaction avec les médicaments anticoagulants et réduire leur effet. En cas de prise d’anticoagulant, et particulièrement d’anti-vitamine K (AVK), la vitamine K2 en complément alimentaire est à proscrire. Seul un avis médical peut alors autoriser la prise de vitamine K2, sous supervision, dans certains cas particuliers.
Contre-indications en cas de maladies et troubles de la coagulation
Certaines maladies ne permettent pas une supplémentation en vitamine K2 sans supervision médicale. L’hypersensibilité à la vitamine K, elle, interdit toute supplémentation.
La vitamine K2 est contre-indiquée en cas de:
- Déficits en protéine C ou S.
- Hémophilies.
- Coagulopathies.
- Troubles hépatiques graves.
- Risque élevé de coagulation excessive.
Précautions
L’alcool peut entraver l’absorption de la vitamine K. En cas de consommation excessive d’alcool, l’avis d’un médecin est recommandé.
Respect des dosages
Les doses recommandées pour les adultes varient entre 45 et 200 µg/jour
Les études cliniques montrent que des doses légèrement supérieures (360 mcg) sont bien tolérées à court terme. Des doses de 45 mg (soit 450 fois plus que la dose de 100 µg) ont été testées sans effets secondaires indésirables1. Cependant, pour les personnes souhaitant prendre des dosages supérieurs à 100 µg, un avis médical est important. Dans les régimes alimentaires occidentaux, l’apport moyen en K2 est faible (de 10 à 20 µg par jour), une supplémentation à faible dose couvre donc largement l’apport alimentaire. Un excès de vitamine K2 n’apporte pas de bénéfices supplémentaires pour la santé.
Grossesse et allaitement
La vitamine K2 est généralement considérée comme sûre pendant la grossesse et l’allaitement, les besoins augmentant légèrement au cours de la grossesse et aucune toxicité significative n’a été rapportée. Cependant, les études sur la supplémentation en K2 durant la grossesse restent limitées, il est recommandé de consulter un médecin avant toute supplémentation pendant la grossesse ou l’allaitement.
Effets secondaires de la vitamine K2
Même absorbée à des doses élevées, la vitamine K2 n’a démontré aucun effet indésirable notable. Des doses excessives de vitamine K2 peuvent perturber l’équilibre de la coagulation sans présenter de toxicité grave. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer les effets de la supplémentation à long terme. Les rares effets indésirables incluent des maux de tête ou des troubles mineurs du sommeil lors de l’utilisation de fortes doses (>200 µg/jour).
Les allergies à la vitamine K2 sont extrêmement rares, mais possibles en cas de supplémentation.
De rares effets digestifs
Certaines personnes signalent des nausées ou un inconfort abdominal léger après la prise de compléments de vitamine K2. Ces effets sont augmentés par la prise à jeun et la sensibilité individuelle. La prise de K2 avec un repas contenant des graisses semble réduire les troubles digestifs éventuels.
Attention aux composants du complément alimentaire ! Les additifs contenus dans les produits de certains fabricants peuvent avoir des effets indésirables.
Un impact sur l’hypertension ?
La vitamine K2 n’a pas d’impact direct sur l’hypertension. Elle interagit sur des facteurs qui lui sont associés, tels que la rigidité artérielle et la calcification des vaisseaux. Ses rôles dans la normalisation de la coagulation pourraient interagir indirectement sur l’hypertension en contribuant à la santé cardiovasculaire globale.
Interactions
La vitamine K interagit avec :
- Les médicaments anticoagulants
- Les plantes anticoagulantes comme l’ail, le ginkgo biloba ou encore le trèfle rouge.
- Les médicaments contenant de l’orlistat, qui diminuent l’absorption de la graisse.
- Les médicaments contenant de la cholestyramine, luttant contre l’excès de cholestérol
L’effet de la vitamine K peut être diminué par l’ingestion de compléments fortement dosés en vitamines E et la prise d’antibiotiques sur une longue période.
Vitamine K2 et calcification : le vrai du faux
La vitamine K2 favorise la fixation du calcium dans les os, mais limite son accumulation dans les tissus mous tels que le système sanguin grâce à l'activation de la MGP. Ainsi, elle favorise la calcification osseuse, tout en limitant le calcium présent dans les tissus mous.
Conclusion
La vitamine K2 joue un rôle crucial pour la coagulation et la santé osseuse ainsi que la distribution du calcium dans l’organisme, impactant favorablement ainsi la présence de calcium des tissus mous. Elle ne présente pas de danger en dehors de maladies particulières et de la prise de certains médicaments. Consulter un professionnel de santé est alors indispensable. Les doses appliquées sont très largement sécuritaires et ses effets secondaires extrêmement rares et bénins.
Résumé
La vitamine K2 joue un rôle clé dans la coagulation sanguine et la minéralisation osseuse en régulant l'utilisation du calcium dans l'organisme. Bien que généralement sûre, elle peut interagir avec certains médicaments anticoagulants et nécessite un avis médical en cas de maladies spécifiques.
Sources
1 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17012108/
